Катаральный проктит: что это за болезнь, как проявляется и чем лечить?

Катаральный проктит — заболевание прямой кишки, морфологическим субстратом которого будет являться острое воспаление. Характеризуется резким началом течения.

Катаральный проктит у девушки

Встречается как самостоятельное заболевание или вследствие осложнений заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Согласно статистическим данным — заболевание встречается редко.

Причина катарального проктита

Основная группа причин

Инфекционное поражение прямой кишки:

  • Бактериальная инфекция:
    • Специфическая:
      • Кишечная палочка.
      • Шигелла.
      • Кампилобактерии.
      • Стрептококк.
      • Стафилококк.
    • Неспецифическая:
      • Туберкулез. Заболевание возникает в результате повреждения слизистой оболочки вследствие: трещины заднего прохода, экскориации. В последующем, на слизистой могут образовываться язвы или кишечные свищи.
      • Первичный период сифилиса с образованием подрытых шанкров на внутренней оболочке прямой кишки. Вокруг анального отверстия формируются выросты, называемые кондиломами. При третичном варианте течения сифилиса образуются утолщения слизистой прямой кишки. Согласно статистическим данным заболеванием страдают чаще женщины.
  • Вирусная инфекция:
    • Вирус простого герпеса.
    • Цитомегаловирусная инфекция.
    • Вирус гриппа.
    • Острые респираторные вирусные инфекции.
    • Оспа.
  • Венерическая инфекция:
    • Сифилис.
    • Гонорея. Наиболее часто заболеванием страдают женщины. Пути передачи: из наружных половых органов бактерии мигрируют в прямую кишку.
  • Паразитарные инфекции:
    • Амебиаз.
    • Балантидиаз.
    • Токсоплазмоз.
  • Глистные инвазии:
    • Аскаридоз.
    • Энтеробиоз.
    • Трихоцефалез.
    • Тениаринхоз.
    • Тениоз.

Другие причины проктита

Развитие проктита провоцируют и такие причины:

  • Оперативные вмешательства на прямой кишке:
    • Геморроидэктомия-удаление геморроидальных узлов.
    • Трещины прямой кишки.
    • Удаление новообразований.
  • Острая кишечная непроходимость.
  • Неспецифический язвенный колит.
  • Дивертикулит — заболевание, которое характеризуется воспалением выпячивания стенки полого органа.
  • Болезнь Крона.
  • Полипы прямой кишки.
  • Парапроктит.
  • Травматическое повреждение прямой кишки.
  • Органы человекаЗаболевания желудочно-кишечного тракта:
    • Хронический и острый гастрит – заболевание, в основе которого лежит воспаление слизистой оболочки желудка и 12 перстной кишки, характеризующиеся преимущественно гиперацидным состоянием.
    • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – хроническое заболевание желудка и 12 перстной кишки, морфологическим субстратом которого является образование язвы.
    • Холецистит — воспаление желчного пузыря, со специфическими клиническими симптомами
    • Панкреатит — воспалительное заболевание поджелудочной железы, в основе которого лежит ферментный аутолиз.
    • Эзофагит – воспаление пищевода, наиболее часто встречается на фоне гастроэзофагеального рефлюкса.
  • Аллергические заболевания.
  • Прием алкогольсодержащих напитков.
  • Нерациональное питание.
  • Прием пищи, которая способствует раздражению слизистой прямой кишки, прежде всего, стоит отметить жирную, жареную, острую пищу.
  • Диагностические и лечебные процедуры:
    • ректороманоскопия;
    • постановка очистительных клизм;
    • использование ректальных свечей.
  • Половые контакты.
  • Механическое повреждение кишечника вследствие плохо переваренных остатков пищи в каловом содержимом.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы:
    • сердечная недостаточность;
    • флеботромбоз, тромбофлебит;
    • тромбоз геморроидального узла – геморрой.
  • Токсическое отравление.
  • Лучевая терапия.
  • Снижение иммунореактивных сил организма.
  • Болезни мочевой системы:
    • гломерулонефрит;
    • пиелонефрит;
    • цистит;
    • уретрит.
  • Заболевания репродуктивной системы:
    • оофорит;
    • эндометрит;
    • вульвовагинит;
    • вагинит.

Симптомы катарального проктита

Симптомы катарального проктита:

  • Болевой симптом. Локальная боль разной интенсивности, жгучего характера в области прямой кишки, усиливающаяся при акте дефекации, иррадиирущая в мошонку, большие или малые половые губы.
  • Частые тенезмы.
  • Слизистые выделения из прямой кишки.
  • Гипертермия.
  • Недомогание.
  • Адинамия.
  • Невралгии.
  • Диспепсические расстройства — тошнота, рвота.
  • Нарушение стула.
  • Геморрагии из прямой кишки.
  • Бледность кожных покровов.
  • Железодефицитная анемия.
  • Кахексия, если причиной являются опухоли.

Виды проктита

Различают:

  • Острый проктит. Заболевание встречается крайне редко. Возникает в результате инфекционных заболеваний. Причиной может также служить травматические повреждения прямой кишки. Характеризуется коротким периодом течения.
  • Хронический проктит. Заболевание характеризуется длительным течением, с периодами обострений. Возникает вследствие аутоиммунных процессов, хронической вирулентной инфекции, опухолевых поражений.

Осложнения проктита

Осложнения проктита:

  • Парапроктит — заболевание, морфологическим субстратом которого является гнойное воспаление околопрямокишечной жировой клетчатки с развитием некроза.
  • Прямокишечные свищи – патологические образования, соединяющие прямую кишку с кожей.
  • Тазовый перитонит — воспалительное заболевание брюшины полости малого таза.
  • Колит и сигмоидит,
  • Малигнизация – возникновение опухолей.
  • Стенотическое поражение прямой кишки.
  • Снижение иммунитета на фоне постоянной вирулентной микрофлоры.
  • Кровотечения.

Диагностика катарального проктита

Осмотр

Врач-проктолог при пальцевом исследовании прямой кишки может оценить:

  • Состояние слизистой оболочки прямой кишки.
  • Характер выделений.
  • Наличие пальпируемой опухоли или полипов.
  • Работу сфинктеров заднего прохода.

Инструментальные методы обследования

Ректоскопия. Ректоскоп – это трубка диаметром 2 см, длиной — около 25 см.

Позволяет выявить:

  • Изменение слизистой оболочки прямой, а также сигмовидной кишки.
  • Наличие полипов или опухолей, и позволяет взять биопсию.

Лабораторные методы исследования

Катаральный проктитАнализ кала позволяет выявить:

  • Характер отделяемого выделения из прямой кишки.
  • Примеси крови.

Бактериальный посев, позволяет выявить инфекционный агент, являющийся причиной проктита.

Лечение проктита

Диета

Одним из главных принципов лечения катарального проктита является сбалансированное, правильное питание.

Правильное питание способствует:

  • быстрому выздоровлению пациента;
  • предотвращает развитие обострений, которые возникают при нарушении погрешности в диете.

Пациенту необходимо исключить те продукты, которые способствуют раздражению слизистой прямой кишки.

К ним относятся:

  • Жирная, жаренная, острая, соленая пища.
  • Алкоголь содержащие напитки. Они обладают токсическим действием, раздражая слизистую оболочку толстого кишечника, тем самым способствуя возникновению воспаления.
  • Курение. Табачный дым негативно влияет на весь желудочно-кишечный тракт. Благодаря действию табачного дыма возникает воспалительная реакция и образование язвенных дефектов в желудке и кишечнике. Действие табачного дыма также связано с возникновением раковых опухолей прямой кишки.
Механизм действия связан с изменением структуры ДНК и возникновением клеточной трансформации. Из рациона необходимо воздержаться от продуктов, которые содержат растительную клетчатку. Врачи-диетологи рекомендуют в этом случае употреблять в пищу печеные яблоки.

Что можно употреблять?

Питание должно быть дробное. Врач рекомендует пациенту питаться малыми порциями, но чаще 6-7 раз в день. Для того чтобы не нагружать желудочно-кишечный тракт.

Употреблять можно такую пищу:

  • Кисломолочные продукты:
    • они способствуют нормализации стула;
    • поддерживают нормальную микрофлору кишечника;
    • положительно влияют на моторику кишечника;
    • не раздражают слизистую прямой кишки.
  • На завтрак можно употреблять:
    • обезжиренный творог 0% жирности;
    • манную кашу;
    • рисовую кашу;
    • омлет из куриных или перепелиных яиц.
  • На обед можно употреблять низкокалорийные супы из нежирных сортов мяса:
    • курицы;
    • индейка.
  • Можно употреблять супы из брокколи, стручковой фасоли.
  • Отварная рыба или на пару:
    • сом;
    • сазан;
    • форель;
    • семга;
    • судак;
    • толстолобик;
    • сельдь малосольная;
    • мойва;
    • треска;
    • осетровые рыбы;
    • минтай;
    • камбала.
  • Из напитков:
    • кисель;
    • некрепкий чай.
  • Котлеты на пару.
  • На ужин можно кушать творог, котлеты на пару, кашу манную приготовленную на воде.

Физические нагрузки

При катаральном проктите пациенту не рекомендуется длительно сидеть, это способствует застою венозной крови в прямой кишке и возникновению рецидивов воспаления. Пациенту необходимо заниматься легкими физическими нагрузками.

Лечение антибиотиками

При бактериальной этиологии заболевания назначают:

  • цефалоспорины 3 поколения: Цефтриаксон;
  • карбопенемы: Имипинем;
  • аминогликозиды;
  • макролиды;
  • пенициллины.

Действие антибиотиков направлено на уничтожение патогенной микрофлоры, которая вызывает заболевание. Антибиотикотерапия назначается после бактериологического посева на чувствительность. Если этиологией проктита является вирусные агенты, то назначается противовирусная терапия.

Спазмолитики

Используются для устранения:

  • спазма мышц прямой кишки;
  • снятие болевого симптома.

Клизмы и ванночки

Очистительная клизма используется для разгрузки прямой кишки. Лечебная клизма с травами, которые обладают противовоспалительным действием, используется при воспалении, разгрузки прямой кишки. Ванночки с анилиновыми красителями (марганцовка) используется в асептических целях.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство используется при:

  • Неэффективности медикаментозного лечения.
  • Возникновении парапроктита — гнойно-воспалительного процесса жировой клетчатки прямой кишки.
  • Возникновении перитонита.
  • Рубцовых структуры кишки.
  • Неспецифическом язвенном колите — заболевании, связанном с множественными язвенными поражениями слизистой кишечника.
  • Острой кишечной непроходимости — заболевание возникает в результате сужения просвета прямой кишки вследствие опухолевых поражений или рубцовых изменениях.

Назначение свечей

При катаральном проктите используются свечи на основе облепихового масла.

Профилактика

Девушка держится руками за животПрофилактика проктита включает:

  • Правильное питание, отказ от жирной, жаренной, соленой пищи, которая способствует длительному воспалению и раздражению прямой кишки.
  • Рациональное питание.
  • Легкие физические нагрузки.
  • Отказ от алкогольсодержащих напитков и курения.
  • Соблюдение всех правил личной гигиены.
  • Выполнение всех рекомендаций врача.
  • Лечение сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта.
Adblock detector