Токсоплазмоз у женщин: причины, симптомы и лечение

Токсоплазмоз — массовое заболевание, занимающее одно из первых мест по распространённости среди населения в нашей стране.

Беременная девушка и котенок

По статистике, токсоплазмозом болеет каждый шестой человек, а в процентном соотношении достигает семидесяти процентов. Опасен он тем, что в большинстве случаев имеет скрытое течение. Токсоплазмоз в период беременности у женщин представляет большую угрозу

Возбудитель токсоплазмоза и причины возникновения заболевания

Возбудителем данного заболевания является паразит инфекционной этиологии Токсоплазма. В организме он начинает размножаться лишь тогда, когда попадает в организм человека (точнее, в кровь).

Причинами заболевания являются следующие факторы:

  1. Употребление мяса, яиц или морепродуктов, которые прошли недостаточную термическую обработку, а также неочищенная вода.
  2. Переливание крови (например, при пересадке органов).
  3. Неисключено наличие врождённого токсоплазмоза.

Переносчиками данного заболевания являются бродячие и дикие кошки и собаки. Болезнь протекает бессимптомно в том случае, если имеется высокий иммунитет.

Симптомы заболевания у женщин

Различают токсоплазмоз:

  1. первичный (врождённый);
  2. вторичный (приобретенный).

Первичный проявляется в виде:

  • общего недомогания;
  • болями в теле (в мышцах и суставах).
Особенностью врождённого токсоплазмоза является то, что течение в 90% случаев носит бессимптомный характер (латентное течение). Оно незаметно как для окружающих, так и для самой женщины.

При отсутствии лечения токсоплазмоз приобретает хроническую форму, которая время от времени проявляет себя в острых формах.

При хроническом течении отмечается:

  • субфебрилитет,
  • боли в области затылка,
  • болезненные и увеличенные лимфатические узлы, а также печень и селезёнка.

Признаки острого токсоплазмоза у женщин

Острое течение характеризуется следующими симптомами:

  • Температура тела резко повышается до сорока градусов (женщину знобит и лихорадит);
  • В области подмышек, шеи, затылке выявляется увеличение лимфатических узлов (пальпация которых болезненна);
  • Боли в теле (болят мышцы и суставы, тяжело передвигаться). Любое движение доставляет дискомфорт.
  • Так как иммунитет ослаблен, женщина чаще начинает болеть ОРВИ.
  • Хрусталик глаза со временем мутнеет, склеры меняют свой цвет.
  • Общеинтоксикационные симптомы (тошнота, головокружение).
  • Диспепсические расстройства проявляются в виде нарушения пищеварения.
  • Отмечается чуткий сон и повышенная возбудимость нервной системы.

Церебральный токсоплазмоз у женщин: симптомы

Орган мишень в данном случае – головной мозг женщины. Симптоматика будет зависеть от масштабов поражения и места локализации в головном мозге инфекции.

Симптомы церебрального токсоплазмоза:

  • Женщина жалуется на слабость в теле (в основном в мышцах).
  • Головная боль, преимущественно в области затылка и висков. Характер боли носит периодический характер.
  • Повышение температуры до сорока градусов.
  • Так как имеет место поражение нервных окончаний, не исключена потеря чувствительности в той зоне иннервации, где был повреждён нерв.
  • Парестезии, онемения («на теле бегают мурашки»).
  • Если не проводилось должного лечения, как осложнение возникает паралич конечностей. В наиболее тяжёлых случаях возможна потеря сознания (вплоть до комы).

Хроническое заболевание: симптомы

Длится эта форма заболевания долгие годы. Преобладают частые периоды ремиссии и обострения. Симптомы могут возникать на восьмой неделе с момента контакта с инфекцией (до нескольких месяцев).

Симптомы хронического токсоплазмоза:

  • Субфебрилитет держится несколько дней. И не устраняется медикаментозно.
  • Женщина становится раздражительна. Отмечает частые перемены настроения. Нарушение сна.
  • Функция памяти снижается.
  • Лимфатические узлы увеличиваются в размерах, при пальпации болезненные.
  • Отмечаются боли в области живота, а также тошнота и запоры.
  • Нарушаются функции эндокринных систем в виде нарушений менструального цикла.
  • Развитие ВСД (вегетососудистая дистония).
  • При прощупывании мышц, в некоторых местах можно обнаружить, что они уплотнены (накопление кальцификатов).
  • Жалобы на слезотечение во время яркого света (или покраснение конъюнктивы).

Пути заражения

Пути заражения токсоплазмозом:

  1. На земле или в песке (детская площадка, огород).
  2. При уборке кошачьего туалета.
  3. Важно знать, что промежуточными хозяевами токсоплазмоза являются как птицы, так и животные, которых содержат в сельском хозяйстве.
  4. Овощи и фрукты могут стать переносчиками опасного заболевания, если был контакт с землей (поэтому необходимо перед употреблением их тщательно вымыть).
  5. Трансплацентарный путь (во время беременности). От мамы к ребёнку. Это самый опасный путь, так как не исключено развитие различных патологий, несовместимых с жизнью малыша. Показано прервать беременность.
Стоит отметить, что данное заболевание между людьми никак передаваться не может (исключение составляет ситуация, когда имело место переливание крови).

Провоцирующие факторы

Провоцирующие факторы развития заболевания:

  • Сниженный иммунитет.
  • Различные лекарственные препараты (например, гормональные).
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Нарушенный гормональный фон.
  • Беременность.
  • Курение, употребление алкоголя.
  • Операции.
  • Несбалансированное питание.
  • Неблагоприятные условия для жизни.

Группы риска

КотВ группе риска находятся:

  • Женщины в период беременности.
  • Имеющие в анамнезе заболевания передающиеся половым путём (в особенности ВИЧ-инфекция).
  • Имеющие в анамнезе онкозаболевания. Которые прошли курс лечения химиотерапией.
  • Принимающие иммунодепрессивные препараты.

Виды патологии при токсоплазмозе

Выделяют следующие виды патологий при токсоплазмозе:

  • Врожденная. Если выявлен токсоплазмоз у ребенка и заражение произошло на ранних сроках беременности, в 99% случаев отмечается гибель плода. Врождённая форма считается одной из наиболее опасных форм, так как у ребёнка могут развиться такие заболевания, как:
    • олигофрения;
    • дебилизм;
    • эпилептические припадки;
    • полная потеря зрения.
  • Приобретенная форма отличается от врождённой тем, что в данном случае инфицирование длится на протяжении всей жизни. Если иммунитет достаточно крепкий – никаких патологий не отмечается после выздоровления. Однако, не исключено возникновение таких осложнений, как:
    • воспаление легких;
    • воспаление мышечной оболочки сердца;
    • снижение остроты зрения.

Также существуют такие формы токсоплазмоза:

  • Острая. При развитии острой стадии, лица, имеющие слабую иммунную систему, подвержены к возникновению таких осложнений, как:
    • токсоплазмоз головного мозга;
    • мгновенная смерть.
  • Хроническая форма может быть у больного на протяжении всей жизни. Формируется иммунитет. Женщина отмечает:
    • снижение зрения;
    •  повышенная чувствительность глаз к свету.
  • Латентная форма заболевания во многом схожа с хронической формой. При неправильном лечении или вовремя не начатом, возможно развитие:
    •  пневмоний;
    •  миокардитов;
    • склеритов;
    • нарушение работы надпочечников.

Симптомы токсоплазмоза у новорождённого

Симптоматика проявляется с первых дней жизни вплоть до года. Симптомов, присущих конкретно данному заболеванию, нет.

Ребенок плачетНаиболее общие следующие симптомы:

  1. Общее состояние ухудшается.
  2. Отмечается сыпь с пятнами и пустулами (локализация четких мест не имеет).
  3. Увеличение лимфатических узлов.
  4. Увеличение паренхиматозных органов (печень, селезёнка).
  5. Желтизна кожных покровов.
  6. Отёки преимущественно на ногах.

Триада Сэбина характеризуется:

  • наличием обструктивной гидроцефалии;
  • хориоретинитом и внутричерепным обызвествлением;
  • развиваются следующие патологии:
    • миокардиты;
    • гепатиты;
    • пневмонии и т.д.

Не исключено поражение органов зрения, слуха и центральной нервной системы. В более тяжёлых случаях у детей с возрастом диагностируется шизофрения.

Методы диагностики токсоплазмоза

Методы диагностики токсоплазмоза:

  • Анамнез: выяснить, был ли у пациента контакт с дикими животными, с животными с фермы, употребляли ли в пищу мясо и фрукты.
  • Лабораторная диагностика:
    • паразитологический метод. Делается биопроба;
    • РСК (выявляются антитела к возбудителю);
    • внутрикожная проба.
  • Иммунологический метод позволяет выявить иммуноглобулины к антителам токсоплазмы (Ig G и Ig G).

Методы лечения

Данное заболевание полностью вылечить нельзя. Главная цель медикаментозного лечения – подавление симптоматики, которая ухудшает состояние и качество жизни пациента.

Назначаются синтетические антибактериальные средства (например, Пираметамин или Клиндамицин). Лечение хронических форм данного заболевания вызывает большие трудности. Эту форму обычно пытаются перевести для начала в латентную. Показано назначение иммуномодуляторов.

Что касается химиотерапии:

  • дозы для каждого пациента устанавливаются строго индивидуально;
  • проводят его только при наличии острой формы заболевания.

Наиболее эффективным в лечении токсоплазмоза считается препарат Тетромицин.
Заболевание достаточно серьёзное. Лечение необходимо проходить курсами. Требуется постоянное наблюдение врача.

Как избежать обострения?

В период обострения назначают этиотропное лечение теми препаратами, которые были назначены пациентке ранее. Лечение составляет один курс до десяти дней.

Особенности терапии токсоплазмоза при беременности

Токсоплазмоз – абсолютное показание для прерывания беременности. Однако, в первый триместр риск заражения плода данным заболеванием минимален (всё же врачи не исключают развитие тех или иных патологий).

Если женщина приняла решение не делать аборт, лечение проводится следующими препаратами:

  • Ровамицин;
  • Пиремитамин;
  • Обязательно назначение фолиевой кислоты,

Обязателен контроль течение беременности врачом.

Чем опасна болезнь?

Токсоплазмоз значительно ухудшает качество жизни, здоровье женщины, а также состояние беременной и самого плода. Опасен тем, что как взрослым, так и новорождённым при неправильно оказанном лечении, грозит летальным исходом.

Вылечиться очень сложно. Инфекция остаётся циркулировать в крови и лимфатической системе.

Заболевание имеет ряд неприятных последствий:

  • сниженный иммунитет, проявлениям которого будут постоянные ОРВИ;
  • гриппоподобные состояния;
  • кома и смерть.

Профилактика токсоплазмоза

Цель профилактики – избежать заражения токсоплазмозом.

Для этого необходимо:

  • полностью ограничить себя от общения с домашними животными;
  • соблюдать гигиену рук;
  • фрукты и овощи обязательно тщательно мыть перед едой;
  • занятие спортом, гимнастикой, бегом;
  • витаминотерапия;
  • крепкий и здоровый сон.