Жизненный цикл острицы, пути заражения человека и лечение

Жизненный цикл остриц отличается скоротечностью всех этапов развития. Эволюционная кривая заставила пойти по пути паразитирования и быстрой адаптации в агрессивной среде. Эти механизмы служат незаменимыми инструментами для успешного выживания вида.

Оплодотворение

Острицы являются гетерогенными существами, и для успешного оплодотворения им требуется две особи. Самцы меньше чем самки и носят только оплодотворительную функцию. Процесс спаривания происходит в нижних отделах толстого кишечника.

После спаривания самец погибает, а самка, наполненная яйцами, продвигается к выходному отверстию толстого кишечника — анальному отверстию. Выползая из него, откладывает большое количество яиц в перианальной области, после чего погибает.

В районе анального отверстия, имеется благоприятный микроклимат, для наиболее быстрого созревания яиц. Острицы покидают кишечник преимущественно ночью, и это сопровождается сильным зудом.

Отложение яиц

В момент оплодотворения, самка почти полностью наполняется яйцами. В одной особи может быть до 12 тыс яиц. Выползая наружу, прикрепляется в перианальной области и откладывает яйца. Они плотно прикрепляются к коже и находятся там до момента повторного заражения.

В этой области создаётся благоприятный микроклимат для полноценного развития и поддержания жизнеспособности яиц.

Дозревание личинок

Личинки:

1. в момент откладывания яиц — не до конца созревшие.
2. Окончательно созревают через 4—6 часов после откладки яиц.
3. После созревания — становятся абсолютно самостоятельными и начинают интенсивно расти.

Заражение

Заражение происходит через обсеменение кишечника яйцами. Момент отложения яиц сопровождается сильным зудом, и человек инстинктивно почёсывает это место.

Яйца попадают под ногтевую пластину, где также создан благоприятный микроклимат. В кишечник они попадают при оральном контакте с руками. Стремительно растут, поглощая кишечную среду и вырастая, начинают цикл размножения.

Продолжительность жизни

Жизненный цикл, не превышает 30 суток.

В эти рамки укладывается:

• процесс развития яйца;
• период его вынашивания;
• рождение и рост острицы.

Хоть и имеет небольшую продолжительность жизни, быстро размножается.

Как выглядит и паразитирует острица?

Взрослые особи:

• Имеют округлую форму и вытянутое тело.
• Окрас — светло-жёлтый или серый.
• Имеются головной и хвостовой конец.

На головном конце имеется ротовое отверстие — везикула. При её помощи, острица прикрепляется к поверхности кишечника и поглощает кровь с переваренным кишечным содержимым.

Наблюдается выраженный половой диморфизм. Самки значительнее крупнее самцов. Максимальная длина самки, составляет 1.5 см. Максимальная длина самца — 0.5 см. Внешне самцы практически не отличаются от самок, за исключением более тонкого строения хвостовой части.

Как паразитирует?

Паразитирует острица следующим образом:

• В кишечнике человека​.
• Путь передачи фекально-оральный.
• Первичное заражение происходит через контакт с человеком и грязные руки.
• Заброшенное в кишечник яйцо созревает и из него вылупляется личинка.
• Активно питается и через 14 дней она способна к размножению.
• Спариваясь, самка вынашивает в себе большое количество яиц и продвигается к анальному отверстию.
• выходит из кишечника, откладывает яйца.
• Человек на пальцах рук, переносит яйца снова в ротовую полость, а оттуда они попадают в кишечник.
• Цикл повторяется.

Симптомы энтеробиоза

Следует отметить, что первая симптоматика заражения острицами, появляется после того, как личинки покидают яичную оболочку.

Основная симптоматика заключается в следующих проявлениях:

• Анальный зуд, который появляется ночью. Ночь — время наибольшей активности паразитов.
• Расчесы в области заднепроходного отверстия. В основном встречаются у детей.
• У детей нарушается сон. Он становится беспокойным, дети часто просыпаются, капризничают.

У взрослых могут быть следующими симптомы заражения:

• Головная боль.
• Общая слабость.
• Повышенная раздражительность.

Если присутствует большое количество паразитов в организме хозяина, могут появиться следующие симптомы:

• Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Они проявляются в виде:
  • Диареи, запора.
  • Боли в гипогастрии.
  • Бледность, тошнота.
• Нарушения со стороны нервной системы:
  • Астения.
  • Головные боли.
  • Головокружение.

Осложнения энтеробиоза

Осложнения энтеробиоза:

• Функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, которое проявляется в нарушении полостного и пристеночного пищеварения.
• Синдром мальассимиляции — недостаточное усвоение питательных веществ, из-за их поглощения острицами. Проявляется похудением, расстройством кожных покровов, анемией, нарушением ритма сердца.
• Аллергии различной этиологии. Под влиянием паразитов, защитные механизмы человека ослабевают, и он становится подверженным к различного видам аллергенов, в основном — пищевым.
• Аппендицит — возникает при массовом скоплении паразитов в слепой кишке.
• Перитонит — возникает при проникновении паразитов в брюшную полость. А также возникает при проникновении в забрюшинное пространство продуктов их жизнедеятельности.
• Вульвовагинит — попадание червей во влагалище и дальнейшее их продвижение в яичники.
• Баланит — воспаление полового члена.
• Лейкорея — патологические слизистые выделения из половых органов.

При возникновении осложнений, необходимо срочно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Диагностика энтеробиоза

Диагностикой должен заниматься врач и на основании предъявляемых жалоб и лабораторных исследований, выставляется диагноз, и проводиться соответствующее лечение.

Диагностика делится на два этапа:

1. Анамнез.
2. Лабораторные исследования.

Анамнез

Пациент подробно опрашивается.

Необходимо уточнить:

• когда впервые появились жалобы;
• характер употребляемой пищи;
• условия домашней гигиены;
• если это ребёнок, то необходимо уточнить возможные контакты со сверстниками в детском саду и школе.

Анамнез дополняется физикальным исследованием. Осматривается​ перианальное пространство и складки на наличие яиц паразитов.

Лабораторные исследования

Полученные яйца, при перианальном исследовании, исследуются под микроскопом. Для этого делается соскоб деревянным шпателем, и полученное содержимое смачивается раствором глицерина. Под микроскопом будут обнаружены яйца остриц. Соскоб необходимо проводить утром, до момента дефекации. Как берут соскоб  у детей можно узнать здесь.

Исследования проходят таким образом:

• Перианальный отпечаток. Клейкая лента прислоняется к перианальному пространству. Полученные результаты осматриваются через микроскоп.
• Исследование крови. Анализ проводится для оценки состояния организма под влиянием паразита. При заражении, некоторые показатели крови будут отличаться от нормы:
  • Уровень эозинофилов. При заражении эозинофилы крови повышаются, так как они вырабатываются при токсическом действии паразитов.
  • Уровень гемоглобина и эритроцитов. Отмечается снижение гемоглобина, так как острицы, питаясь кишечным содержимым, поглощают все питательные вещества и организм не получает их в должном объёме. Выработка эритроцитов также снижается по тем же самым причинам.

Лечение энтеробиоза

Лечением энтеробиоза должен заниматься только врач и после подтверждения лабораторными тестами. Весь курс лечения должен сопровождаться постоянным контролем анализов и мониторированием общего состояния пациента.

Основными препаратами для лечения являются:

• Пирантел.
• Декарис.
• Вормин.
• Немозол.

Все эти препараты предназначены для уничтожения паразитов и дополняются симптоматической терапией:

• Витамины группы В.
• Антигистаминные препараты.
• Иммуномодуляторы.
• Метаболиты.
• Противодиарейные и слабительные средства.

Весь курс лечения необходимо повторить через 2 недели и обязательно делать контрольные анализы на яйца остриц.

Профилактика энтеробиоза

Профилактика, является главным средством для предотвращения заражения и повторного заражения.

Соблюдение личной гигиены должно быть взято за основу успешной профилактики:

• Следить за длиной ногтей.
• Мыть руки с мылом на протяжении минимум 20 секунд.
• Промывать свежие овощи и фрукты под проточной водой перед их употреблением в пищу.
• Необходимо регулярно мыть домашних питомцев, так как на их шерсти могут​ переноситься яйца паразитов.
• Для профилактики повторного заражения, следует провести в помещении влажную уборку мыльным раствором. Бытовые дезинфекторы мало эффективны.
• Смена постельного белья должна проводиться ежедневно.

Все эти мероприятия позволят избавиться от остриц и избежать повторного заражения.