Метронидазол: инструкция по применению, схемы лечения, отзывы

Метронидазол — высокоактивный противопаразитарный и противомикробный препарат, широко применяющийся в лечении многих заболеваний, связанных с инвазией паразитических структур. Широко применяется во всем мире и имеет доказанную эффективность, отвечающую международным стандартам.

Фармакологическое действие

Метронидазол — антибактериальное, противопаразитарное, противомикробное средство.

Действие Метронидазола:

• Нитрогруппа молекулы препарата, обладает свойством внедряться в дыхательную систему паразитов и способна вызвать блокировку передачи электролитов в биохимическом синтезе клеточного аппарата паразитов
• Нарушает процесс диффузии через цитоплазматическую мембрану и вызывает гипоксию тканей.
• Метронидазол — действует на репликацию ДНК, некоторых видов анаэробных организмов и разрушает процесс синтеза кислоты, тем самым не давая им расти на клеточном уровне.
• В желудке и кишечном комплексе, всасывается достаточно быстро.
• Биодоступность — 80% и выше. Создаётся высокая концентрация препарата в физиологических жидкостных средах и многих органах (слюне, сперме, влагалищном секрете)
• Создаёт бактерицидный эффект.
• Проходит через стенку плодного мешка и проникает в молочную среду грудных желёз.
• Метаболизму подвержено около 30-40% до исходного вещества, которое оказывает противомикробное действие.
• Основная часть продуктов распада, выводится почечным аппаратом, остальная часть кишечником.

Применение препарата

Широкое применение нашёл для лечения паразитарной инвазии в организме хозяина и рековелесцента.

Применяется при следующих видах инвазии:

• Протозойные инфекции:
  • Внекишечный амебиоз.
  • Кишечный амебиоз.
  • Трихомониаз.
  • Лямблиоз.
  • Трихомонадный вагинит.
  • Трихомонадный уретрит.
• Инфекции центральной нервной системы:
  • Менингит.
  • Гнойное капсулирование мозгового вещества.
  • Инфекции торакальной области:
  • Пневмония.
  • Гнойное воспаление плевральных листков.
  • Инфекционный эндокардит.
  • Гнойное капсулирование лёгочной ткани.
• Инфекции брюшной полости:
  • Перитонит.
  • Гнойное капсулирование и гнойное воспаление наружного слоя печени.
• Инфекции желудочно-кишечного тракта:
  • Гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori.

Форма выпуска

Метронидазол, имеет различные формы выпуска (гели, мази, суппозитории, порошки для разведения, раствор для инъекций).

Итак, формы выпуска препарата:

• Таблетки. В одной​ таблетке препарата, содержится 250 гр вещества. Выпускается в картонной упаковке, по 10 таблеток.
• Мази. В одном грамме препарата, содержится 0.01 гр активного вещества. Выпускается в алюминиевом тубусе, 45 гр.
• Свечи. В 1 свече содержится 125 мг, 250 мг, 500 мг. Выпускается в картонной упаковке, по 7 свечей.
• Порошок для инъекций. 0.5% зелёный раствор. 1 мл полученного раствора содержит 5 мг действующего вещества. Инструкция по применению капельницы Метрита здесь.

Инструкция по применению

Расчёт дозы для адекватного лечения должен проводить врач. До начала терапии, необходимо выявить и установить тип возбудителя инфекции, после чего следует расчёт дозировки в зависимости от микроорганизма. Принимается строго во время приёма​ пищи или сразу после него.

Дозировка препарата:

• Трихомониаз — 400 мг 2 раза в день на протяжении 5-7 дней. При отсутствии или недостаточности эффекта, курс лечения следует повторить.
• Бессимптомный амебиоз — 500 мг 3 раза в день, на протяжении 7 дней.
• Хронический амебиоз — 500 мг 3 раза в день, на протяжении 10 дней.
• Абсцесс печени — 2.5 гр в 1 приём, на протяжении 5 дней. Необходимо сочетание с другими антибактериальными средствами.
• Язвенный стоматит — 500 мг 2 раза в день, 5 дней.
• Лечение анаэробной инфекции — 2.0 гр 1 раз в день, 5 дней.

Использование мази и геля

Применение жидкой формы препарата нецелесообразно, так как расчёт дозы невозможен. Основная причина нежелательного использования гелевой и мазевой формы — недостаточная дозировка препарата, как следствие недостаточность эффективности.

При возможности рекомендуется принимать таблетированную форму.

Рекомендации по применению Метронидазола в форме свечей

Перед использованием лекарственной формы, необходимо:

1. провести гигиенические мероприятия генитальной области;
2. проводить интравагинальное лечение.

Вагинальные суппозитории по 500 мг 1 раз в день, на ночь в течение 10 дней. При адекватных показаниях, курс лечения следует повторить.

Свечи не применяются:

• в период вынашивания плода и грудного вскармливания;
• грубых патологий нервной системы и системы кровообращения.

Побочные действия

Длительный и бесконтрольный приём препарата, может проявиться патологическим процессом в организме, со стороны основных физиологических комплексов.

Основные побочные проявления:

• Желудочно-кишечная система:
  • Тошнота, рвота.
  • Эпигастральные боли.
  • Повышенное высыхание ротоглотки.
  • Извращение вкусовых анализаторов.
  • Отсутствие желания приёма пищи.
• Нервная система:
  • Головная боль.
  • Вертебропатии.
  • Двоение в глазах.
  • Апатия.
  • Возбуждение.
• Мочеполовая система:
  • Частое мочеиспускание.
  • Зуд, жжения вульвы.
  • Патологические выделения из влагалища.

Противопоказания

Метронидазол имеет ряд противопоказаний и решение о приёме должен принимать лечащий врач.

Основными противопоказаниями являются:

• Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.
• Анафилактоидная реакция или анафилактический шок в анамнезе.
• Эпилепсия.
• Демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы.
• Тяжёлая форма почечной и печёночной недостаточности.
• Беременность и период лактации.

При возникновении острых состояний, которые возникают на фоне приёма препарата, следует отказаться от его приёма и обратиться за помощью в лечебно-профилактическое учреждение.

Как долго можно применять Метронидазол?

Длительность приёма устанавливается врачом и носит строго индивидуальный характер. Максимальная продолжительность одного курса — 10 дней. При недостаточности терапевтического эффекта лечение необходимо продолжить через 2-3 недели.

Чрезмерное, по времени, употребление препарата может привести к нежелательным побочным явлениям.

Применение в период вынашивания плода и кормления грудью

Особенности применения в период беременности и лактации:

• Метронидазол, всасывается через ткани плаценты и поступает в кровоток плода, вызывая фармакологическое действие на плод.
• Всасывается в грудное молоко, придавая ему горький вкус.
• Противопоказан в период вынашивания плода и кормления грудью.
• На период лечения, необходимо отказаться от грудного вскармливания.
• Начинать заново кормить грудью, разрешается только на 2 день после окончания медикаментозной терапии.

Применение Метронидазола у детей: схема лечения

Применение препарата в детском возрасте должно быть при строгих показаниях и отсутствии индивидуальной непереносимости.

Дозировка:

• Детский возраст до 1 года — 125 мг/сутки.
• Дети 2-4 лет — 0.25-0.375 мг/сутки.
• Дети 5-8 лет — 375 мг/сутки.
• Дети старше 10 лет — 0.5 мг/сутки.

Особые указания

Особые указания при применении препарата:

• На момент проведения курсового применения медикамента, воспрещается приём препаратов, содержащих этанол.
• Не разрешена комбинация с амоксициллином у лиц моложе 18 лет.
• Регулярно наблюдать за показателями результатов анализа периферической крови и печёночных проб.
• При наружном применении не допускать проникновения препарата в глаза.
• Необходимо проявить повышенное внимание людям, которые заняты на работе с интенсивным напряжением когнитивных функций.
• Возможно изменение цвета мочи. Она становится красноватого оттенка.

Лекарственное взаимодействие

При комбинированном приёме:

• Увеличивает эффективность препаратов, влияющих на свёртываемость крови.
• Одновременный приём противоэпилептических средств и Метронидазола, уменьшает эффект последнего.
• Приём антигистаминных средств, увеличивает объём Метронидазола в крови и прямо влияет на появление нежелательных процессов.
• Крайне не рекомендуется одновременный приём с этанолом.
• Одновременный приём с таблетками для лечения алкоголизма, может вызвать серьёзные неврологические расстройства.
• Многократно усиливает эффект миорелаксантов.
• Антибактериальные средства из подгруппы сульфаниламидов, увеличивают противомикробное действие Метронидазола.

Решением о назначении и сочетании препаратов разных фармакологических групп, должен заниматься врач. Самостоятельное применение может вызвать серьёзные физиологические нарушения.

Цена

Цена на Метронидазол зависит от производителя и аптечной сети розничной торговли, например:

• Средняя стоимость препарата по регионам от 20 до 170 рублей за упаковку.
• Средняя стоимость препарата в виде суппозитории — 100-200 рублей.

Цены могут сильно отличатся​ от региона и поставщика и производителя.

Отзывы о препарате

Итак, отзывы о применении Метронидазола:

• Мария Семёнова, 33 года, домохозяйка: «На приёме у врача, поставили диагноз и назначили Метронидазол в свечах. Очень эффективное средство, а главное, дешёвое. Ещё, очень понравилось, что у него короткий курс приёма. Слава богу! Всё прошло быстро и без следа. Рекомендую».
• Пётр Медведев, 28 лет, механик завода: «Долго болел живот, изжога, тяжесть. Сделал ФГДС. Терапевт назначил Метронидазол с кучей других антибиотиков. Сказал, что у меня бактерия в желудке и так надо. Пропил курсом и заметил, что с каждым днём боль становится всё меньше и меньше. Очень рад был этому. Прошло уже 2 года, а живот не беспокоит. Спасибо доктору!»
• Ольга Горшкова, 57 лет, пенсионерка: «Заболела весной простудой. Лечилась долго сама, но становилось только хуже. Пришла на приём, а меня сразу в больницу отправили — пневмония. В больнице сделали анализы и стали давать эти таблетки. Так, мне на третий день стало так хорошо, что я домой попросилась. Два дня ещё подержали и выписали со словами, что мне хвалить надо этот препарат и его создателей. Очень рада, что он есть, а я живу».
• Вероника Французова, 23 года, студентка: «Болела долго и упорно. Есть совсем не могла. Ходила к стоматологу, он проводил ревизию, которая помогала на 2 дня и всё начиналось снова. Пошла к участковому терапевту. Он посмотрел и сразу дал направление на анализы. В этот же день сделала и пришла к нему. Мне выписали таблетки и сказали прийти через 4 дня. Уже на 3 день мне было намного легче. Я пришла и он сказал, что необходимо будет ещё раз пропить и пересдать анализы. Всё выполнила и больше не приходила. Всё прошло и больше не беспокоит. Люди, если что-то заболело идите к своему терапевту. 100% поможет!»
• Игорь Куркин, 35 лет, врач-терапевт: «Я относительно недавно практикую, но уже имел опыт назначения этого средства. Мне понравилось, хороший эффект, а что немаловажно, хорошая приверженность к лечению. Людям нравится, что пить нужно недолго — эффект быстрый. Но пожилым плохо подходит. Они и так много лекарств пьют, так что нужно им что-то другое».

Отзывы о другом противопаразитарном препарате Бильтрицид можно прочитать здесь.

Аналоги

На фармацевтическом рынке, Метронидазол имеет несколько аналогов. Они имеют идентичную формулу и инструкцию по применению. Решение о замене оригинального препарата, должен проводить врач.

Аналоги:

• Метрогил.
• Трихопол.
• Флагил.
• Розамет.
• Розекс.

Аналоги отличаются от оригинального препарата — отсутствием клинических исследований.

Метронидазол — эффективный препарат, по лечению многих паразитарных заболеваний и их осложнений.